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康復知識

裝配下肢假肢前的訓練

2022-11-30 02:14:07 PM

  下肢截肢后,為了預防關節攣縮、變形而延遲假肢裝配時間,應隨時維持正確姿勢;為盡快恢復殘肢關節活動范圍和增強肌力,截肢者殘肢已完全愈合后應開始殘肢體操訓練。

  一、維持正確姿勢:

  1)  站立時骨盆應保持水平位置;

  2)  患肢應盡量保持向內收及自然伸直姿勢;

  3)  同一坐姿或坐輪椅每次勿連續超過一小時。

  二、應禁忌的姿勢有:

  1)  不要將枕頭放在膝關節之下;

  2)  坐輪椅時不要彎曲殘肢;

  3)  躺著時不要彎曲殘肢;

  4)  不要將殘肢垂放在床沿;

  5)  不要將枕頭放在二條大腿之間;

  6)  不要使脊椎彎曲;

  7)  半坐臥時不要在臀部墊枕頭,以免殘肢翹起。

  三、大腿截肢者殘肢體操:

  1)  仰臥位,腰部放松和貼床;

  2)  腰部壓向床,掀起頭與肩部,但不取坐位;

  3)  雙手抱健康,讓健膝盡量貼近胸站,盡力使殘肢后伸、貼床,但避免腰部離床;

  4)  手抱健膝屈曲健肢,取側臥位,殘肢在上,盡量伸直;

  5)  雙肢內、外旋;

  6)  取殘肢在下的側臥位,身體變直,足尖朝上,抬高健肢;

  7)  雙腿間放置一小枕頭,并用力挾擠枕頭;

  8)  取坐位或仰位,使足呈內收背屈;

  9)  站在離墻壁50—60cm處,肘、膝伸直,雙手頂住墻壁,保持直立位。逐漸屈曲雙肘,但盡量保持足跟不離地;

  10)雙手握住肋木蹦跳、跳繩。

  四、小腿截肢者體操:除上述動作外應訓練用力伸直膝關節,為增強訓練可以在殘肢遠端捆綁沙袋增加負荷。

  五、下肢截肢者訓練殘肢末端的承重能力

  下肢截肢穿上假肢站立步行中殘肢末端需要承重?,F代下肢假肢裝配要求殘肢接受腔能與殘肢全面接觸、全面承重?,F代截肢手術多采用骨骼、肌肉成型術的方法(將截斷的殘肢前手肌肉對頭縫合,并固定在殘肢的骨末端)為殘肢末端承重提供了有利條件,但殘肢愈合后仍需要認真訓練。訓練方法如下:

  1)  用手經常拍打、按摩殘肢,推移與骨粘連的皮膚;

  2)  站立位訓練殘肢末端承重能力。訓練中應注意殘肢末端下面要墊軟墊,逐漸增加殘肢末端承重量,以不損傷皮膚為原則。


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